امراض تسبب الدم في البول وطريقة العلاج

قد يعاني بعض الأشخاص من وجود الدم في البول لعدد من الأسباب الطبية المختلفة، وتسمى تلك الحالة باسم “البيلة الدموية”، ويدل وجود الدم في البول على مشكلة صحية خطيرة و الإصابة ببعض الأمراض مثل مشاكل الكلى أو السرطان ويمكن التعرف على الأمراض الباقية من خلال موقع موسوعة.

امراض تسبب الدم في البول

وجود الدم في البول يعني امتزاج الدم مع البول، وينتج ذلك من حالات طبية مختلفة مثل العدوى أو إصابة الكلى وغيره، وقد يكون الدم واضح، أو قد يظهر بكميات قليلة لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، ومن أبرز أسباب الدم في البول:

التهابات في المساك البولية

• تعتبر النساء هم الفئة الأكثر شيوعًا في الإصابة بالتهابات المسالك البولية، ويصاب أيضًا بعض الرجال بتلك الحالة المرضية التي تحدث نتيجة اختراق البكتريا لمجرى البول والانتقال إلى المثانة.
• يؤدي التهاب المسالك البولية إلى صعوبة شديدة في التبول والشعور بألم مع ارتفاع عدد مرات التبول، بالإضافة إلى الرائحة القوية للبول.
• ومع زيادة تلك الالتهابات قد يظهر دم في البول وخاصةً لدى كبار السن، وتسمى تلك الحالة المرضية بالبيلة الدموية المجهرية.

التهابات بالكلى

• قد يصاب الإنسان بمشاكل والتهابات في الكلى نتجية اختراق البكتريا لداخل الكلى عن طريق الدورة الدموية.
• أو قد يحدث التهاب في الكلى نتيجة صعود البكتريا من الحالب إلى الكلى، ويظهر على المريض العديد من الأعراض المشابهة لأعراض الالتهاب بالإضافة إلى الحمى وأوجاع في الخاصرة.

وجود حصوات في المسالك البولية

• قد تتكون حصوات في المسالك البولية نتيجة عملية ترسب البول، فلا يشعر الإنسان بوجود حجر أو حصوات في المسالك البولية إلا في الحالات التي تسبب فيها الحصوات انسداد.
• ويظهر على الإنسان في تلك الحالة أعراض مصاحبة لآلام قوية وشديدة، بالإضافة إلى ظهور دم في البول.

تضخم البروستاتا لدى الرجال

• يصاب بعض الرجال بتضحم حجم البروستاتا غالبًا في منتصف العمر، ويؤدي ذلك الأمر إلى انسداد مجرى البول، وبالتالي الشعور بألم شديد أثناء التبول.
• يصاحبها العديد من الأعراض مثل الرغبة الشديدة في التبول طوال الوقت، بالإضاف إلى التهاب البروستاتا مع وجود دم في البول.

أمراض الكلى

• من الأعراض الشائعة لأمراض الكلى المختلفة هي البيلة الدموية، أو ظهور دم في البول.
• ومن أمراض الكلى التي قد تؤدي إلى ظهور الدم في البول: التهابات كبيبات الكلى وهو جزء من أمراض جهازية مختلفة.

السرطان

• إصابة الإنسان بأنواع السرطان المختلفة مثل سرطانات الكلى والمثانة والبروستاتا قد يؤدي إلى نزيف في المسالك البولية، وبالتالي ظهور دم في البول.

هناك العديد من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى البيلة الدموية، أو ظهور الدم في البول، ومن تلك الأسباب:

• الإصابة بالعدوى: العدوى التي تصيب المسالك البولية سواء المثانة أو الكلى، تؤدي إلى انتقال البكتيريا إلى الأعلى عن طريق الإحليل، وتسبب العدوى الشعور الشديد بالألم والحاجة المستمرة للتبول، وظهور الدم في البول.
• تناول بعض أنواع الأدوية: يمكن أن تؤدي بعض أنواع الأدوية إلى ظهور الدم في البول مثل:
  • الهيبارين (Heparin).
  • سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
  • البنسلين (Penicillin).
  • الأسبرين (Aspirin).
  • مميعات الدم.
• ممارسة التمارين الرياضية: قد تؤدي ممارسة التمارين الرياضية المجهدة إلى ظهور الدم في البول.

عوامل خطر البيلة الدموية

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بالبيلة الدموية، أو ظهور دم في البول، وتشمل عوامل الخطر:

• الإصابة بالالتهاب مؤخرًا: قد يؤدي الإصابة بأي نوع من الالتهابات مثل التهاب كبيبات الكلى، إلى ظهور دم في البول.
• الجنس: تعتبر النساء هم الفئة الأكثر شيوعًا في الإصابة بالبيلة الدموية، وذلك لإصابة نسبة كبيرة منهم بالتهابات المسالك البولية.
• السن: يصاب نسبة كبيرة من الرجال في منتصف العمر بالتهاب المسالك البولية ويؤدي ذلك إلى ظهور دم في البول.
• التاريخ العائلي: في حالة إصابة أحد أفراد العائلة بالتهابات أو أي مشاكل تؤدي إلى البيلة الدموية، قد يؤدي ذلك إلى زيادة خطورة الإصابة بالدم في البول.
• عوامل خطر أخرى: هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى ظهور الدم في البول مثل:
  • تناول بعض أنواع الأدوية بشكل مبالغ فيه، أو بطريقة غير صحيحة.
  • ممارسة الرياضة العنيفة أو المجهدة.

مضاعفات الدم في البول

إصابة الإنسان بالبيلة الدموية، أو ظهور دم في البول سواء في التحاليل الطبية، أو بالعين المجردة قد يكون علامة على الإصابة بمشكلة صحية خطيرة.

• يؤدي تجاهل الإصابة بالبيلة الدموية إلى تفاقم الحالة والإصابة بأعراض ومضاعفات خطيرة مثل: السرطان أو أمراض الكلى.
• لذلك عند ظهور أي أعراض تدل على البيلة الدموية يجب استشارة الطبيب المختص في الحال ومعرفة طريقة العلاج الصحيحة والمناسبة لعدم تفاقم الحالة.

تشخيص الدم في البول

يتم التأكد من الإصابة بالبيلة الدموية من خلال فحص البول إلى جانب بعض الفحوصات الطبية الأخرى، التي تتمثل في التالي:

فحص البول

• يتم تقييم البول بشريط اختبار كيميائي وتحت المجهر، ومن خلال إجراء زراعة للبول لتحديد أي نوع بكتيريا متواجدة فيه.
• بالإضافة إلى التعرف على الأعراض التي تظهر على المريض نتيجة الإصابة بالمسالك البولية السفلية والتي تتمثل في:
  • الرغبة الشديدة في التبول المستمر.
  • الحاجة الشديدة للتبول.
  • الشعور بالألم أو الحرق عند التبول.
  • الإصابة بالحمى أو القشعريرة.
  • الإصابة بالعدوى.
• يتضح من خلال فحص البول وجود خلايا الدك البيضاء في تحليل البول، وهي أكثر الأعراض شيوعًا مع التهاب المسالك البولية.
• كما يتضح نسبة البروتين أو الجلوكوز أو الرواسب في البول، وهي أعراض تدل على الإصابة بمرض في الكلى.
• تساعد اختبارات البول على تقييم وظائف الكلى وتحديد أي تشوهات تخثر بها.

فحص الصدمة

• تعتبر الصدمة الحديثة من الطرق المهمة في كشف الدم في البول، حيث يشير ألم البطن أو الخاصرة خاصةً إذا امتد إلى منطقة الأربية أو الأعضاء التناسلية إلى وجود حصوات في الحالب أو الكلى تؤدي إلى الإصابة بالبيلة الدموية.
• يعمل الفحص البدني على كشف الأسباب المحتملة للإصابة بالبيلة الدموية، فتشير الكدمات على الظهر أو البطن إلى صدمة.
• يحب إجراء فحص المستقيم الرقمي خاصةً لدى الرجال.
• في حالة تضخم البروستاتا أو وجود ألم عند ملامستها، من الأعراض التي تتضح في الفحص البدني وتكون من أسباب الإصابة بالبيلة الدموية.

الاستفسار عن الأدوية

• عند تناول أي نوع من الأدوية الحديثة مثل المكملات العشبية أو الفيتامينات، يجب مراجعة جميع الأدوية مع أخصائي الرعاية الصحية.
• كما يجب ملاحظة إذا كان المريض يتناول دواء مرتبط بالنزيف، في تلك الحالة يجب إجراء فحص كامل.

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب

• يتم تقييم تصويري للمسالك البولية، يبدأ المريض بشرب عامل تباين عن طريق الفم، ثم يتم حقن صبغة في الوريد.
• يمر جهاز التصوير المقطعي من الفم ويتم التقاط صور توضيحية للبطن والحوض.
• يمكن إجراء أيضًا تصوير الحويضة الوريدية وهو نوع تقييم الأشعة السينية للمسالك البولية، ويتم إجراءه من خلال حقن صبغة في الأوردة، وأخذ سلسلة من الأشعة السينية على مدى 30 دقيقة للبحث عن أي تشوهات.
• يعتبر فحص الأشعة المقطعية أكثر شيوعًا من تصوير الحويضة الوريدية لتقييم المسالك البولية، كما يعتبره الكثير اختبار أفضل.

علاج الدم في البول

يعتمد العلاج الذي يقوم بوصفه الطبيب المختص للبيلة الدموية على السبب الحقيقي في ظهور الدم في البول، والذي يتم معرفته والتأكد منه بعد إجراء الفحوصات الطبية المطلوبة.

• في حالة كان سبب الإصابة هو عدوى المسالك البولية، فيكون العلاج الصحيح والشائع هو استخدام المضادات الحيوية التي تساعد على قتل البكتريا المسببة للالتهاب وبالتالي توقف النزيف.
• إذا كان السبب وراء الإصابة هو أمراض الكلى أو السرطان، فإن العلاج الشائع في تلك الحالة هو الجراحة بجانب العلاج الكيميائي أو الإشعاعي المحتمل.